開業当初324人から月間1,200人超へ―― 日本屈指の不整脈専門クリニックが進化させ続けてきた、 Web戦略の軌跡

「大きな理由の一つは、父が心筋梗塞を患ったことです。循環器の医師になれば、自分の父親も診られるようになる。そう考えたことが最初のきっかけでした」

そこには、大学時代の印象深い経験もありました。

「大学5年生のとき、循環器の教授が学生向けに心電図の講義をしてくれる機会がありました。最初は11人ほど集まっていたのですが、みんな少しずつ辞めていって、最後まで残ったのは私一人でした。それでも毎月のように続けてくれた講義に、ずっと一人で通っていましたね。心電図を読むと心臓の細かい状態がわかる。それが単純に面白かったんです」

当初は血管を広げるPCI治療の専門家を志したという濵先生。しかしその後、経験を重ねる中で、心電図を軸にしたアブレーション治療の方に、強く惹かれるようになっていったといいます。

「血管を広げる治療は、あまり面白いと思えなかった。心電図を活かして治療するアブレーションの方が、自分には合っていると感じました」

つい最近、そのお父様のカテーテルアブレーション手術を、濵先生ご本人が執刀されたそうです。医師を志す原点であったお父様の治療――そこには、大学時代の心電図講義をきっかけに、紆余曲折を経てたどり着いた道のりがありました。

「経営理念の一番最初に『不整脈診療を通して安心、笑顔、元気を提供する』ということを掲げています。スタッフも50人を超えてきたので、各自の判断に委ねすぎると組織としての統率が取れなくなる。だから、迷ったらこの理念に立ち返ってほしいと伝えていて、毎朝、この理念を含めた内容を7〜8分ほどかけて読み上げています」

「開業したのが2020年4月で、3カ月後にあたる7月の月間患者数が324人、新患が82人でした。そこから21年が709人、22年が837人、23年が927人、24年が1,156人、25年が1,200人、そして26年の今年が1,203人と、ここ2年はほぼ横ばいの水準で推移しています。新患数も82人から186人前後まで増加していて、開業当初のおよそ4倍という水準を維持しています」

アブレーションの実施件数も、1年目の540件からゆっくりと増加し、去年は660件、今年は680件近いペースです。この件数の伸びを支えているのが、患者さんがお住まいの地域の医療機関との連携です。

「開業前から、開業医や病院のリストを作成し、毎年更新しています。千葉県から東京東部にかけて、内科系の先生方を中心にリストアップしており、そこへ『当院ではこのような診療を行っています』という内容のリーフレットを広報活動の一環として郵送しています」

まずは1部だけ送り、患者さん用に必要であればファックスで追加を依頼してもらう形をとっているといいます。「多いところだと30部、50部という依頼もありますし、10部、20部くらい欲しいというクリニックも多いですね。それを送ると、そのリーフレットを持って初診の患者さんが来てくれるんです」

紹介いただいた患者さんへの対応にも、細やかな配慮があります。手術をした患者さんについては、紹介元の先生に経過を郵送しているといいます。CPAP（睡眠時無呼吸症候群の治療）についても、紹介元のクリニックで対応可能であれば管理をお願いしているそうです。

「症状が落ち着いた患者さんは地域のクリニックにお戻しして、また具合が悪くなられた際にはお送りください。ほかに対象となる患者さんがいらっしゃれば、ぜひご紹介ください、という感じで、いろいろなクリニックとウィンウィンになるように心がけています」

こうした双方にメリットのある関係づくりを徹底してきました。「それでファンになってくれて、不整脈の患者さんを見つけたら送ってくれるようなクリニックが、少しずつあちこちにできてきている感じですね」と濵先生は話します。

なお、このリーフレットは3,000部を2年に一度のペースで発注されています。

「やはり一番の目的は集患です。患者さんに当院の診療内容や専門性を正確に伝えて、受診が必要かどうかをきちんと判断していただきたいという思いで作っています」

アクセス解析から、患者さんの関心の高さがうかがえるといいます。「患者さんが一番見ているのは成功率と合併症発生率です。心房細動のアブレーションで2回目、3回目の手術をした患者さんのケースなど、実際の手術の様子を動画で紹介していることも含めて、何人中何人がどうだったかというところまで細かく載せている施設はほぼないと思います。それを見て来院される方は結構いらっしゃると思います」

「開業当初から6年間、書き続けています。当初作成したコンテンツに加え、その都度『これがあれば患者さんの役に立つのではないか』と考えたものを、休診日などを使って追加してきました。いわば、ホームページを育ててきたという感覚です」

「心房細動の再発抑制効果が期待できるツボ」に関するコンテンツは、月間の閲覧数で必ず上位3位に入るほど、よく読まれているといいます。心房細動を自ら改善したいと考えて検索する方が一定数おり、そこからの流入があるそうです。来院に直結するかどうかは別として、患者さんが知りたい情報を届けることで、症状や治療について考えるきっかけを提供しています。

「きっかけは、医療機器メーカーの担当者が提案してくれたことです。3社ほど紹介してもらって、その中で一番いいなと思ったのがヒーローさんでした。各社が作成したホームページの実績を見せてもらって、デザイン性が一番良かったんです」

「今取り組んでいるのは、エコーガイド下での穿刺です。血管の状態によって、点滴や採血で何度も刺されてしまう患者さんに対して、エコーを使うことで刺す回数を減らせることがわかってきたので、新しい機械を導入して練習しています」

そのほか、循環器領域で話題になっている心アミロイドーシスのスクリーニング体制の整備や、心房細動の再発要因となるアルコールについて、断酒支援薬の処方など、生活習慣病としての心房細動に対するトータルなケアにも力を入れているといいます。

「その辺りも、ホームページを活用しながら、コラムなどを通じて、啓発していきたいと思っています」